摘要:晚期肺癌患者常出现并发症,这些并发症可能对患者造成严重伤害,降低生存质量及生存期。肺癌的十大并发症包括恶性胸腔积液、感染、血栓、咯血、高钙血症、心脏病、脊髓压迫、疼痛、神经问题和吞咽困难。约一半以上肺癌患者会出现,原因包括肿瘤侵及胸膜、肿瘤压迫淋巴管或低蛋...
文章概览
打败肺癌患者的也许不是癌细胞,而是这10大并发症!
晚期肺癌患者常出现并发症,这些并发症可能对患者造成严重伤害,降低生存质量及生存期。肺癌的十大并发症包括恶性胸腔积液、感染、血栓、咯血、高钙血症、心脏病、脊髓压迫、疼痛、神经问题和吞咽困难。
约一半以上肺癌患者会出现,原因包括肿瘤侵及胸膜、肿瘤压迫淋巴管或低蛋白血症等。
肺癌晚期患者免疫力低下,化疗进一步抑制骨髓,导致白细胞减少,增加感染风险。
晚期非小细胞肺腺癌患者静脉血栓发生率为15%,治疗药物也可能增加血栓风险。
血栓栓塞心脏、脑部、肺部等重要部位可能引起严重的心、脑、肺梗塞。
发病率在8%-12.5%,鳞癌患者好发,可能导致乏力、食欲不振、腹胀等症状。
肺癌转移到心包时,心包腔内液体会增多,压迫心脏,导致呼吸困难。
癌症扩散并对脊髓施加压力可能导致脊髓压迫,是一种医疗紧急情况。
早期识别症状对于有效治疗至关重要,包括手指或脚趾麻木、行走困难等。
疼痛可能发生在胸部或肺癌扩散的任何地方,通常随着疾病进展而持续。
肺癌进展或治疗过程中可能导致神经相关疼痛,包括疼痛、麻木、刺痛或虚弱。
癌症扩散到颈部或面部神经可能引起霍纳综合症,臂丛神经受损可能导致潘赛克综合症。
癌细胞生长在食道附近可能导致吞咽困难,尤其在食道转移或接受过放疗的患者中更常见。
针对晚期肺癌患者容易发生肺部感染的各种因素,应做好早期预防工作。
恶性肿瘤的静脉血栓栓塞(VTE)是癌症患者常见并发症和第二大致死原因。
少量咯血需保持绝对安静,卧床休息;中等量咯血需细心观察,保持呼吸道通畅;大咯血需紧急处理,保持卧床休息,必要时给予镇静剂和镇咳药。
晚期肺癌患者广泛骨转移是产生高钙血症的主要原因,预防和尽早确诊骨转移是治疗的关键。
推荐进行放射性核素骨显像扫描检查、PET-CT、X线/CT/MRI检查以及全血细胞计数等生化指标检查。
心包穿刺术是治疗心脏并发症的手段之一,但有一定危险性,应在心电图监护下进行。
防护措施包括抗癌药物充分稀释后缓慢注入、嘱患者主动运动健侧下肢、观察患者有无尿潴留以及备好血管扩张剂。
肺癌后背疼痛可能考虑为骨转移或肺部病灶侵犯胸壁及肋骨,需采取胸部CT检查或骨扫描检查证实。
癌痛治疗应遵循综合治疗原则,根据患者病情和身体状况有效应用止痛治疗手段。
感到手脚麻木和刺痛可用药物治疗,包括缓解疼痛药物治疗、抗抑郁药和抗癫痫药物。
体温不超过39℃可行物理或药物降温,恶心呕吐严重时需给予药物治疗,并观察呕吐物性质、颜色、量并记录。
肺癌不是一种疾病,而是一类疾病。每个肺癌患者的具体病情都不尽相同,尽可能多地了解疾病进展的症状及其相关的并发症,做好充足的准备应对病情进展,早发现早治疗,才有可能获得更长的生存期。
产科十大常见急危重症
产后出血:是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。其发病率占分娩总数的2%~3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率可能更高。
羊水栓塞:指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万~6/10万。
子宫破裂:是指妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。
胎盘早剥:指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
前置胎盘:是妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,是妊娠晚期严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。
脐带脱垂:脐带脱垂是一种罕见的并发症,发生在分娩过程中,脐带先于胎儿娩出。这可能导致胎儿缺氧和窘迫。
妊娠期高血压疾病:是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
胎盘植入:指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密连接,这种情况可能导致分娩后胎盘无法顺利剥离,引起大出血。
产褥感染:指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染,是产妇死亡的四大原因之一。
产科休克:是指发生于妊娠期或分娩期的休克,以失血性休克为主,其次为感染性休克和其他特殊类型休克。休克病情凶险,是孕产妇死亡的重要原因之一。
以上这些急危重症需要产科医生及时准确的诊断和治疗,以保障母婴安全。



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